近年、ウェアラブルヘルス技術は、特に不整脈やその他の心臓関連疾患の患者の診断、治療、モニタリングにおいて、大幅に成長しています。この記事では、アンテナとバッテリー技術の進歩によって、家庭用と入院患者用のウェアラブル心臓モニタリング ソリューションの新たな領域がどのように実現されたかについて説明します。
トレッドミルを超えて
初期段階では、健康目的のウェアラブル電子機器は、 フィットネスコミュニティを対象としたデバイスに限定されることが多かった。運動の強度と効果を測定する目的で心拍数を追跡したい人にとって、Fitbit、Garmin、さらにはAppleなどの企業のウェアラブルデバイスは素晴らしい選択肢です。これらのデバイスにより、個人は自分の運動や運動パフォーマンスに関するデータに手首から直接アクセスできるようになりましたが、このデータの利点は基本的にそれだけでした。しかし今日では、センサーと電力技術の進歩により、特に心臓関連の健康問題の検出、監視、予防において、ウェアラブルデバイスが医療業界に与える影響に新たな扉が開かれています。この記事では、ウェアラブル テクノロジーが心臓の健康のためにどのように活用されているか、またそれを可能にしたテクノロジーの進歩についていくつか取り上げます。
2019年初頭のCNBCとのインタビューで、AppleのCEOティム・クック氏は「未来に目を向けて過去を振り返り、『Appleが人類にもたらした最大の貢献は何だったのか』と自問自答すると、それは健康に関するものになるだろう」と語った。これは、コンピューターと携帯電話技術の最大手企業の大胆な主張だ。しかし、当時クック氏は、まだ比較的初期段階にあった製品であるApple Watchの可能性と、主要なバイタルサインの追跡による積極的な健康モニタリングが医療の様相を変える可能性を見出していた。
ホルターモニターの構築
心臓の健康状態をモニタリングするためのウェアラブルデバイスの概念は必ずしも新しいものではありません。ホルター心電図は長年使用されている装置で、従来の心電図よりも長い期間にわたって不整脈などの心臓の状態を継続的に監視するために使用されます。この装置は、オフィス環境での測定が困難な、周期的な不整脈が出現したり消失したりする患者に役立ちます。ホルター心電図モニターを使用する場合、通常は首にストラップで取り付けるか、腰のクリップで取り付け、胸部に貼り付けた電極に接続された箱型の装置を装着します。しかし、この装置は効果的ではあるものの、依然として目障りで扱いにくいものです。モニター本体の他に、配線や電極パッドも扱う必要があります。ホルター心電図モニターは、心臓を目的に応じて研究するために使用される装置であり、継続的なモニタリングに使用されるものではありません。そこで今日のウェアラブル テクノロジーが登場します。
医療界における受容
これまでのフィットネスウォッチには、心臓の鼓動を検出できる心拍センサーが搭載されていましたが、それ以上のことはできませんでした。これらのセンサーは、皮膚を貫通して血流を検出できる点滅するLEDを使用することで機能します。巧妙なアルゴリズムがその情報を取得し、それを使用して心拍数を測定します。これは一般的には便利ですが、医療測定の観点からは特に正確ではありません。しかし今日では、新しいセンサー技術により、Apple、Fitbit、Samsungなどの製品を含む多くのデバイスにECG機能が搭載されています。これらのデバイスには ECGセンサー はるかに正確です。実際、Fitbitは、自社のECGアプリ ソフトウェア アルゴリズムが心房細動 (AFib、不規則で心拍数が速い状態) の患者を98.7% の確率で正しく識別できると主張しています。しかし、Fitbitの主張は医療界で受け入れられるのでしょうか?
「Trends in Cardiovascular Medicine」に掲載された研究によると、これらの主張は驚くほど正しく、Apple Watchのアルゴリズムは95.5% の感度で結果を出している。実際、FDAもこれに賛同しており、Apple Watchに市販のECG検出用のクラスII FDA承認を与えています。では、Apple Watchやその他のウェアラブルデバイスはどのようにしてこのレベルの精度を実現しているのでしょうか?
Apple Watchに関しては、ホルター心電図モニターを振り返ると役に立ちます。この装置は、ユーザーの胸部に貼り付けられ、ワイヤーを介してモニターに接続された複数の電極を使用します。これらのリードは、心臓の鼓動時の電気パルスを測定し、その情報を記録することができます。ただし、潜在的な問題を探すには、医療専門家が結果を分析する必要があります。Apple Watchは、時計の背面とデジタルクラウンの間の回路を介して単一誘導心電図を作成します。この情報は、異常を検出し、異常が見つかった場合にユーザーに通知できる高度なアルゴリズムによって処理されます。
病気を予防するための継続的な健康モニタリング
では、なぜこれが重要なのでしょうか?「Trends in Cardiovascular Medicine」の同じ研究によると、心房細動は心臓関連疾患の最も重大な原因の1つです。成人人口の約3% が心房細動を患っており、罹患率や死亡率が上昇するだけでなく、脳卒中のリスクが最大5倍に増加します。
アラバマ大学バーミンガム校（UAB）医学ウェブサイトに掲載された記事の中で、UAB心臓血管研究所の電気生理学者トム・マクエルダリー博士は、この有望な技術について次のように述べています。
「ウェアラブルデバイスは、不整脈がまれに起こる人にとって特に役立ちます。これまで、私たちの選択肢は、24時間、2週間、または30日間の期間にわたってエピソードを記録する処方デバイスを患者に装着してもらうことでした。Apple WatchやKardiaMobileモニターの利点は、患者が所有するため、不整脈を検出するために任意の時間モニタリングできることです。」
実際、ウェアラブル技術が心臓ケアの将来にもたらす可能性は計り知れません。医療グレードのテクノロジーを一般の人々の手に届けることで、医療上の問題が発生する前に検出できるだけでなく、これまでにない規模で膨大な量の健康関連データを収集し、分析できる大きなチャンスが生まれます。の約束 健康関連の問題に対するIoT 強いです。このデータと最新の人工知能およびビッグデータ処理機能を活用することで、医師は心臓機能データを非常に新しい方法で調査できるようになります。MedTech業界の需要に対応するために 医療ニーズに対応する接続ソリューション が増加しており、接続されたヘルスケア ソリューションの将来はこれまで以上に明るくなっています。